血藥檢測時影響血藥濃度的因素（一）

血藥檢測時影響血藥濃度的因素（一）血藥濃度監測技術及結果的准確、可靠,是臨床合理用藥、准確計算藥動學參數的保證。影響血藥濃度的因素雖然是多種多樣的，總結起來有藥物方面的因素(即藥物的生物利用度)，以及機體方面的因素(即影響血藥濃度的個體差異)，現分述于下：
 (一) 生物利用度 這是屬于生物藥劑學的範疇。以往對同一藥物的不同制劑，若測定藥物含量相同，就認爲臨床效果也會相同。然而實踐證明，化學上等價並不等于生物學上的等效。不同藥物制劑作用上的某些差異，可能是由于從給藥部位、吸收的藥量與吸收速率上有差別，即制劑的生物利用度不同。Wagner等曾證明兩種地高辛片的最高血藥濃度相差50%，而這二種制劑卻都符合當時美國藥典的各項規定。影響生物利用度的因素主要屬于藥劑方面的，如劑型、藥物的理化性質、處方中的輔料、制劑的工藝過程，影響了生物利用度，也就是影響了F及ka，會引起血藥濃度的變化。
(二) 年齡 嬰兒出生後八周內，由于微粒體酶的活力不夠，氧化藥物很慢，形成葡萄糖醛酸化物的容量也小，另外排泄機能也不完全。如青黴素的排出主要是靠肾小球的濾過，及主動排泻兩個過程，而嬰兒越小，這兩個機能越不健全，因此排出越慢。
兒童則因各種機能已經健全，可以按體重給藥，但是有時候，其對藥物的消除反比成人快，t 0.5比成人短。例如磺胺藥AMZ的t0.5與V都比成人小。
年老時，肾功能與肝功能都會減退，低于成人的正常情況，體重也會改變而引起分布容積的改變。服藥後的血藥濃度有時可以得到兩個相反的結果，如相同藥量時，老人對杜冷丁的血藥濃度可以是年青人的二倍，而對安定的高峰老年人只是年青人的一半。
 (三)性別 根據臨床上的觀察，一般認爲，女性對藥物比男性敏感。在老鼠身上作試驗，雄的對藥物的排泄比雌的要快。如利眠甯，在男性的清除比女性要快。

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